La culpabilité dans les troubles de comportements alimentaires.
La culpabilité est le sentiment majeur de tous les troubles des conduites alimentaires, mais ne se manifeste de la même façon.
Anorexie stricte (mentale)
Chez les anorexiques strictes, le simple fait de manger peut susciter un sentiment de trahison dans leur recherche permanente de perfection qui s'est installée depuis la toute petite enfance.
Elles peuvent même utiliser les mots suivants : je ne veux pas me salir ( en mangeant).
Un sentiment donc de recherche d’auto-purification.
De plus, avec la puberté,
- le corps se transforme et elles perdent le contrôle.
- réside aussi un conflit permanent entre plaisirs et maîtrise
=> Renforçant ainsi le mécanisme de sur-contrôle.
Boulimie nerveuse (avec purges)
Chez celles qui souffrent de boulimie nerveuse, la culpabilité apparaît après la crise.
Elles disent souvent : « J’ai craqué. Je suis pas capable. Demain, je ferai mieux. »
En sous-jacent,
- Il y a une peur de grandir par prise de décisions qui "fait boule" dans leur bouche.
- Elles ont honte de ne pas avoir eu le contrôle de leur corps, alimentant ainsi l'angoisse de grossir.
Elles vont alors mettre en place des stratégies de purges telles:
- vomissements, privations, sport intense, laxatifs, etc.
Ce sentiment de reprendre le contrôle est de courte durée car il y aura crise qui va réenclencher la vis "sans faim" :
pulsion → perte de contrôle → punition.
Boulimie hyperphagique
Dans l’hyperphagie boulimique, la culpabilité est plus profonde et la personne vit dans une honte permanente, créant un vide social autour d'elle.
Ayant une très mauvaise d'elle, la patiente va engloutir des aliments dits
« interdits ou faux amis ou refuges» pour "se nourrir" jusqu'à s’anesthésier.
Puis vient un grand VIDE avec les mots qui reviennent souvent:
« Je me dégoûte. Je n’y arriverai jamais. »
Une culpabilité vécue dans un grand silence où la solitude sera leur refuge.
Que faire?
Leur faire prendre conscience:
- qu'elles détiennent des solutions surprenantes sans le savoir.
- que la perfection réside dans l'imperfection.
- que chacun grandit à sa propre vitesse.
- que le plaisir n'est pas interdit dès lors où il nourrit l'esprit et le corps.
- que les mots sont libérateurs
- que toute personne a le droit de ne pas être bien dans sa vie mais a le devoir d'avancer pour et par soi.
- Et, que la vie VAUT d'être croquée.
